Caratteristiche Cliniche
Nella malattia del trapianto contro l’ospite si distinguono una forma improvvisa e rapida (acuta) e una forma persistente nel tempo (cronica) in relazione al momento in cui si manifesta e alle sue caratteristiche cliniche.
La forma acuta generalmente compare nei primi 100 giorni dal trapianto. Le sue caratteristiche cliniche ruotano intorno alla triade: eruzioni sulla pelle (rash cutaneo), diarrea e disfunzione epatica (ittero colestatico). Non necessariamente tutti e tre gli organi (cute, intestino, fegato) vengono interessati ma, in relazione al livello di compromissione dell’organo e alle manifestazioni cliniche, alla forma acuta viene dato un grado complessivo di gravità.
La forma cronica si manifesta dopo i primi 100 giorni dal trapianto e può far seguito alla forma acuta o insorgere indipendentemente da essa. Può interessare le stesse zone della forma acuta ma, di solito, la sua estensione è diffusa a quasi tutti gli organi e apparati (cute, occhi, mucosa della bocca o dell’esofago, fegato, polmone, apparato neuromuscolare, intestino); può assumere le caratteristiche della sclerodermia, della cirrosi biliare o della bronchiolite obliterante. In base alla compromissione degli organi la forma cronica può essere limitata o estesa.
